发现尿潜血，是肾功能出问题了吗？

当看到体检结果显示尿潜血时,很多人不免紧张起来,不知道哪里出了问题,甚至不把尿潜血的“+”变成“-”就一直焦虑不安。

“尿潜血指的是尿里有少量出血,肉眼无法发现,主要通过尿常规检查发现。

“尿潜血是一种轻度血尿,如果出血多,我们肉眼可见的小便中有血甚至小便已经成了酱油色,称为肉眼血尿。”

值得警惕的是,小便中出血量的多少和疾病的严重程度并不成正相关,出血量少并不意味着病情一定不严重。因此,当检查发现尿潜血时,一定不能大意。

“次检查发现尿潜血后,我们通常建议三到五天后再复查一次。”这是因为需要排除大量运动、尿液污染、化验设备误差、女性生理期等偶然性因素导致的尿潜血。

如果复查结果仍然提示尿潜血,就需要进一步排查。尿潜血的原因有很多,包括泌尿系统结石、肿瘤、炎症以及血液病等全身系统的疾病,药物因素(长期服用抗凝药物)等都可能引起尿潜血,医生往往会结合病史、患者平时的身体状况等作出初步判断,必要时再通过进一步检查确诊,然后对症治疗即可。

“我们最担心的是泌尿系统肿瘤,例如肾脏、膀胱、前列腺等位置的肿瘤。”“尿潜血的同时,如果患者平时有腰部的钝痛感,持续时间较长,进展速度不快,可能提示是肿瘤导致的尿潜血。”

如果患者平时腰痛明显,短期间歇性疼痛,那泌尿系统结石的可能性更大,“结石和我们体内的尿路黏膜摩擦,会导致少量出血。”

“在尿潜血的同时,检查结果还伴有白细胞增多、细菌数量超标的话,很可能是泌尿系统炎症导致的出血,例如肾炎、膀胱炎等。”“但是如果尿潜血并伴有蛋白尿,则说明肾脏可能出了问题,是肾脏疾病。”

此外,还有一种称为特发性的尿潜血,多次检查一直显示尿潜血,但是又找不到明确病因,这种情况也很常见。这是由于有些人可能正处于疾病早期,目前检查手段还不能发现。有些则是受限于医疗技术的水平,一直都无法找到原因,但这种情况往往对健康没有显著影响。

“对于特发性尿潜血,最重要的是要坚持随诊,医生可能根据情况建议三个月、半年等定期复查,没有发现问题的话,就不必过于紧张,也不需要治疗。”“有些人因为持续尿潜血又找不到原因,就很焦虑,频繁跑医院,其实没有必要,遵循医嘱定期复查即可。”